颅内动脉瘤
  Intracranial aneurysm

颅内动脉瘤

囊状动脉瘤(saccular aneurysm)或“浆果状”动脉瘤(“berry”aneurysm)在外科手术可纠正的脑血管畸形中居首位,是成人蛛网膜下隙大量出血的一个最大的原因。
这些常见的病变(患病率为2%~6%)在女性中更为常见,可发生在青春期以后的所有年龄段,但有症状的病例集中在41~70岁。危险因素包括吸烟、高血压、年龄增长和阳性家族史,破裂后死亡率高达50%。据估计,10%~15%的病例发生在家族性基础上。
颅内囊状动脉瘤形成的关键因素尚未明确,大多数与已知的引起血管损伤的局部或系统性疾病无关,但血流动力学压力在其形成中可能起主要作用。总的来说,大量证据支持的这一假说是,这些病变主要是后天获得的、退行性病变,而不是发育异常。

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